• Los antecedentes familiares y la genética pueden aumentar el riesgo de cáncer de próstata
Tener antecedentes familiares biológicos de cáncer de próstata (especialmente cáncer de próstata agresivo), junto con cáncer de mama y otras neoplasias malignas, puede aumentar las probabilidades de desarrollar cáncer de próstata. Por lo tanto, es posible que esté especialmente interesado en explorar su propio riesgo de desarrollar cáncer. Siempre es importante comprender los antecedentes médicos de su familia, incluidos todos los antecedentes de cáncer de su familia, independientemente de su sexo o género.
Cuando su médico considera sus antecedentes familiares y otros factores de riesgo para medir su riesgo general de cáncer de próstata, puede guiarlo en las decisiones sobre la detección y el tratamiento del cáncer de próstata, así como en cualquier necesidad de pruebas genéticas y asesoramiento. «Es útil preguntar cuál de sus parientes ha tenido cáncer, qué tipo de cáncer se les diagnosticó y qué edades tenían esos parientes cuando se les diagnosticó cáncer», dice el urólogo Samuel Haywood, MD.
Factores de riesgo del cáncer de próstata
También es importante entender que tener una predisposición genética para el cáncer no garantiza que desarrolles cáncer de próstata, ni tener antecedentes familiares de cáncer de próstata necesariamente confirma la presencia de una mutación genética o síndrome.
Más bien, sus antecedentes familiares se pueden usar como una herramienta de detección para el cáncer de próstata e informar si debe ser remitido a un asesor genético. Su proveedor de atención médica tendrá en cuenta los siguientes factores para evaluar su riesgo de cáncer de próstata:
- Antecedentes familiares: Tener antecedentes de cáncer en ambos lados de tu familia biológica, en todos los sexos y géneros, aumenta tu riesgo de desarrollar cáncer.
- Edad: La probabilidad de desarrollar cáncer aumenta a medida que envejece.
- Raza: Los hombres afroamericanos y las personas asignadas al sexo masculino al nacer (AMAB, por sus siglas en inglés) tienen un mayor riesgo de cáncer de próstata y muerte por la enfermedad.
Teniendo en cuenta estos factores, la mayoría de los expertos recomiendan que las conversaciones sobre las pruebas de detección con antígeno prostático específico (PSA) y otras pruebas comiencen a los 50 o 55 años para las personas con riesgo promedio, pero antes para los grupos de mayor riesgo.
Antecedentes familiares y cáncer de próstata
El riesgo familiar de cáncer de próstata es mayor si tienes un pariente de primer grado (padre o hermano) que tuvo la enfermedad, especialmente si se le diagnosticó a una edad relativamente temprana. Tener varios familiares de primer grado con cáncer de próstata también aumenta el riesgo. Tener varios parientes de segundo grado (como un abuelo, un tío o un medio hermano) y parientes de tercer grado (como un bisabuelo o un primo) aumenta el riesgo, explica el Dr. Haywood.
«Es más preocupante cuando vemos todos los cánceres en un lado de la familia, en una línea de sangre», dice.
En un estudio, los investigadores encontraron que los hombres con un hermano que tenía cáncer de próstata tenían más del doble de probabilidades que los hombres de la población general de ser diagnosticados con la enfermedad, y enfrentaban casi el doble de riesgo de desarrollar cáncer de próstata agresivo a los 75 años. Además, los hombres con un padre y un hermano que tenían cáncer de próstata se enfrentaban a un riesgo tres veces mayor de cáncer de próstata y de desarrollar una enfermedad agresiva a los 75 años, en comparación con la población general.
Cuándo hacerse pruebas genéticas para el cáncer de próstata
Los expertos recomiendan que cualquier persona que tenga próstata y antecedentes familiares que sugieran un mayor riesgo de cáncer de próstata debe participar en la toma de decisiones compartida con sus médicos sobre el asesoramiento y las pruebas genéticas.
Estos son tres factores que justifican una derivación a un asesor genético certificado:
- Antecedentes personales o familiares de cáncer de próstata agresivo, incluso cáncer de próstata metastásico resistente a la castración.
- Tener varios parientes de primer, segundo o tercer grado en el mismo lado de la familia con los mismos tipos de cáncer o tipos relacionados (de próstata, mama, ovario, páncreas o colorrectal) que sugieren cáncer de próstata hereditario, síndrome hereditario de cáncer de mama y ovario o síndrome de Lynch.
- Un diagnóstico personal de cáncer de próstata a los 55 años o menos o en un familiar de primer grado.
La conclusión
Las pruebas genéticas para cualquier afección pueden ser aterradoras, pero conocer sus opciones y tener una idea de lo que depara el futuro potencial puede ser una experiencia informativa como mínimo.
«Para las personas que califican para las pruebas genéticas, es una prueba rápida que no solo puede ayudar a tomar decisiones sobre el tratamiento, sino que también puede ayudar a informar a su familia sobre su riesgo», reitera el Dr. Haywood.
Fuente: ¿El cáncer de próstata es genético? Conozca su riesgo (clevelandclinic.org)